的核心要求和审判系统不再兑现自己的承诺,是一个大的主要原因东海岸健康计划在2016年决定替换技术。lol买外围用什么软件它需要有一个系统,很容易配置,并将帮助健康计划推进其业务目标。lol买外围用什么软件

与内部和外部的健康保险和市场压力迫使医疗计划找到另一种lol买外围用什么软件方式处理和裁决称,开发商不再有定制代码退出遗留系统的重新配置。

更换其核心系统在最前列,但它涉及更多的不仅仅是为一个新的换掉旧的系统。核心系统替换往往是最大的技术创新的健康计划进行项目的范围,花费的钱和时间去完成。lol买外围用什么软件

老龄化遗留系统

健康计划的遗留lol买外围用什么软件技术继续年龄,很明显,这是越来越难以支持其业务线。有问题该计划的管理成本利润率,新产品和自筹资金组的设置有点麻烦,和健康计划是难以跟上商业和政府规定的产品。lol买外围用什么软件

一些与遗留系统的最大挑战是,它使用旧的编程语言,如c#,需要更多的个人编程维护老化的技术。,它是越来越难以集成旧技术与新进入市场的解决方案。健康计划lol买外围用什么软件经常看到声称判决率低,以及高挂件声称坐在队列很长一段时间。

因为遗留系统是硬编码的,任何时候需要改变,健康计划的技术团队必须把代码,使代码的改变旧的COBOL或JCL语言系统之外的。lol买外围用什么软件用更少的人知道COBOL和JCL,成本增加了每个系统的变化。

系统配置变化是最好的解释了通过使用一个房间有四个墙的想法,比如医疗保险政策,可扣除的变化,个人与家庭计划。lol买外围用什么软件与新技术,配置团队能够应对变化,无缝地在房间的四面墙。然而,在传统环境中,任何配置更改必须在四面墙。加快其进程,健康计划需要找到一个解决方案,可以改变系统内部,并lol买外围用什么软件迅速。

lol买外围用什么软件健康计划的目标

健康计划lol买外围用什么软件的目标是实现一个企业系统支持法规遵循和其他外部市场需求,简化流程,提高效率,并减少或消除手动流程,减少错误发生的可能性。

健康计划lol买外围用什么软件想要对齐与这些长期的过程和系统,战略目标:

• 来更好地服务其成员。
• 是全国前10%的健康计划品牌基于成员的意愿向别人推荐计划。lol买外围用什么软件
• 通过五星级CMS和NCQA评级达到最高质量的不同的产品线。
• 管理护理实现百分之十二的总成本的护理成本为所有业务线的边缘。

新系统要求

允许配置编码更改所需的新技术在外壳的。net框架和配置。

思维是用一个新的声称审判系统,声称会来清洁,配置会更健壮和耗时更少,并通过使用配置壳,表可以更新更干净,易于移动数据。

系统替换有可能包括以下战略利益和机会,风险,和假设:

• 识别并使健康计划的战略方向与相应的操作要求lol买外围用什么软件
• 调整业务。健康计划lol买外围用什么软件的IT人员密切合作的制高点在其软件冲刺,设置时间为当工作完成并测试开始时,获取系统需求,开发和提供技术解决方案。科教工作与健康计划,以确保所开发和交付达到100%的健康计划的lol买外围用什么软件要求。
• 记录前瞻性的业务转型和期望的机会
• 遗留技术在其配置能力是有限的,使用老技术,这有限的医疗计划可以做的系统。lol买外围用什么软件

系统替代证实健康计划需要一个新的前瞻性应用蓝图内部应用程序和实用工具,完全lol买外围用什么软件自动化和集成要求。

健康计划lol买外围用什么软件的领导和科教发展路线图指导整个项目的成功,确保项目保持正轨,在时间和预算。世纪后期评估人员的角色和职责,以及组织结构,影响这一行动会对组织一旦项目完成。

项目具体要求

项目的成功将取决于健康计划的处理能力要求和支持核心业务功能,如成员人数,提供者接触,和计费。lol买外围用什么软件该项目还必须支持集成与第三方实体已经在遗留系统。

健康计划lol买外围用什么软件还必须符合州政府和联邦政府的要求,必须有效整合的灵活性为CMS报告和确保迁移到新系统将保持健康计划的未来。健康计划lol买外围用什么软件还需要生成报告和信件,和简化流程通过自动化现行手工流程(例如,使用工作流,集成供应商)。

更换系统

健康计划lol买外围用什么软件在2016年初完成其决定替换遗留系统。在这些阶段:实施交付被推出

• 阶段1 -医疗补助
• 阶段2 * -商业,TPA /自筹资金,儿童健康保险计划(芯片)lol买外围用什么软件
• 阶段3 * -交换/医疗保险

健康计划lol买外围用什么软件使用两种不同的开发方法:瀑布和敏捷。敏捷方法用于开发接口,提取和定制的集成,推出了为期三周的冲刺。使用混合方法方法给项目的灵活性和对健康是最好的计划,其整体适应变化的能力。lol买外围用什么软件

敏捷开发允许对应用程序开发冲刺。可以同时运行多个sprint快速开发和测试新的应用程序。

构建成功的策略

建成项目的一些假设,将导致健康计划的成功。lol买外围用什么软件

这包括有一个解决方案,能够处理超过100万名成员。项目转换设计落在适当的计费周期而不是随机的日期。这是需要计费周期的所有阶段中概述。

科教卫生计划管理的多种策略,在项目生lol买外围用什么软件命周期中会导致成功。健康计划lol买外围用什么软件开发的策略:

• 迁移和管理供应商
• 迁移和管理蓄电池
• 管理数据在外部,non-legacy供应商自定义表
• 建立一种迁移雇主集团数据(例如,组,子组、类计划,等等)。
• 迁移费用时间表,加入成员,和提供者
• 追溯管理计费周期

潜在的风险

健康计划lol买外围用什么软件项目启动前确认以下风险:

• 根据卫生计划的资源和进度来lol买外围用什么软件构建技术环境,一些工作将优先,定位在一个队列。健康计划lol买外围用什么软件是由17世纪警告说,这可能不一定结合进度,因此,可能会导致延迟。遗留系统是高度定制的,这意味着可能会有一些要求,健康计划没有占到,有些用人单位的条件甚至是错过,这可能对项目产生负面影响。lol买外围用什么软件
• 许多受影响的操作流程和所需的工作,以减轻这当时不清楚(如身份证,等等)。如果科教卫生计划没有占所有改变的过程,有缺lol买外围用什么软件口的业务准备。
• 操作数据存储(ODS)是在线和项目的成功是非常重要的。ODS是包含和生产主要用于提取,报告和处理出站数据从遗留系统的运动。
• 集成活动是复杂的,有限的遗留系统的文档,还不知道什么可能需要定制或扩展。

的转换

以确保其成功,服务方法的健康计划了一个日期,当它从遗留lol买外围用什么软件系统转换到新技术。任何索赔的日期大于或等于新系统的上线日期将被处理。任何索赔的日期服务上线日期前将处理遗留系统。

有少数例外情况,包括:

• 住院病人医院声称基于入院日期支付。如果入学日期之前上线,上线后的卸货日期,然后将处理遗留系统的要求。如果入学日期是上线日期或之后,索赔将在新系统处理。
• 住院专业和辅助索赔支付基于他们的日期。索赔与住院专业或辅助索赔数据录取或卸货日期之前或之后上线日期需要特殊处理。

确认交付

科教卫生计划决定的四个业务线将在新系lol买外围用什么软件统处理医疗索赔。这包括:

• 医疗补助计划
• 商业
• 商业
• 自筹资金
• 芯片
• 交换
• 医疗保险
• 医疗保险的优势
• 补充医疗保险

总结

迄今为止,健康计划现在更好lol买外围用什么软件地更有效率,自动化和回应客户。

17世纪的配置和应用程序开发。领导的一个第三方供应商的软件测试。,17世纪提供整体项目管理专业知识。

这种规模的项目,往往经历期限滑移或错过的最终期限;然而,17世纪没有错过了这个项目的最后期限。截止日期可能会推迟了共同协议,但17世纪并没有错过了一个实际的期限——这是独一无二的。