使现实世界可靠
Nancy Dreyer,博士,MPH,FISPE,研究员,首席科学官员和IQVIA Real World Solutions高级副总裁
博客
2018年5月4日

多年来,医疗保健行业依赖于古典随机临床lol买外围用什么软件试验(RCT),用于评估药物安全性和疗效。但事情发生了变化。我们看到监管机构质疑其限制和构建。寻求更丰富,更多样化的信息。接受对现实世界的证据(RWE)的更大作用。

游戏变化的移动

我们可以考虑以务实的方式创新RCT,其中治疗臂通过随机化和结果是由典型护理提供者观察的事件。这是一种更快和更低的方法,可以对某些类型的药物开发进行游戏变化。考虑110米的心血管结果常规3B rct,与40米的务实RCT(PRCT)进行40米,以研究相同的结果。问题是,当实世界的时候是可靠的?

框架证据

我们提供评估RWE的框架。在特定医疗产品和条件的背景下符合真实数据(RWD)来源的可靠性的方法。一种方法,允许我们确定是否可以使用实际研究可以用于有意义的推论。

我们已确定此类框架的四个关键要素:

  1. 患者数字。在应用包容性/排除标准后,是否有足够的感兴趣患者可以进行研究?
  2. 必须具有数据的可用性。数据如何表征兴趣的暴露和结果?
  3. 系统后续数据的可访问性。患者在数据中随访的可能性是什么?
  4. 系统错误。数据收集中有可能偏差有什么潜力?

是时候重新思考了

仅仅因为RWD存在并不意味着它将适合每个目的。我们认为,结构化方法将帮助监管机构在安全性外,在安全性之外,促使RWE的有意义的应用,导致使用更广泛的证据基础,包括RCT和RWE批准安全有效的产品更快,更耐用。

有很多关于药物开发中更敏捷的需要。那些愿意重新思考传统范式的人将希望了解使用PRCTS和其他类型的RWD用于监管目的的问题和机会。下载完全出版物,展示了美国和欧洲监管框架如何变化,符合例子。

推进法规使用现实证据的框架:当真实可靠时

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