在过去的十年中，随着重要的生物标记物和靶向药物种类的识别和批准，肺癌患者的治疗选择已经取得了长足的进展，尤其是在占所有肺癌病例84%的NSCLC部分(1)。NSCLC患者接受4种预测生物标志物的检测，这些信息用于为患者的疾病选择最佳治疗方案(2)。
下图突出显示了目前用于治疗非小细胞肺癌患者的主要靶向治疗类别，以及这些类别的价值份额随时间的变化。自2018年以来，非小细胞肺癌已额外增长50%至150亿美元，其中四分之三的增长来自PD-1抑制剂。
非小细胞肺癌的其他重要靶向药物是EGFR抑制剂和ALK抑制剂。这两类产品以小分子为主，我们已经看到了许多第二代和第三代产品形式的渐进式创新，旨在改进早期产品，如更好的安全性或更高的抗常见耐药性突变的功效。
我们还观察到非小细胞肺癌领域出现了全新的靶点和产品，如NTRK抑制剂Rozlytrek（entrectinib，Roche），该药物对具有NTRK融合基因的患者具有肿瘤不可知性批准，对ROS-1阳性非小细胞肺癌患者也具有批准（3）。靶向治疗的价值份额一直在增长，因为它们能带来更好的患者结果。
总的来说，肺癌患者的生存率随着时间的推移而不断提高，例如在英国，1995-2014年间3年净生存率提高了约10%，我们还没有看到一些新的靶向疗法对这些趋势的影响（4）。尽管如此，在所有肿瘤类型中，肺癌的死亡率仍然最高，预计2020年将有180万人死亡，这表明仍然需要有效的治疗来满足这一巨大的未满足需求（5）。
参考文献
- https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/about/key-statistics.html，2021年4月访问
- 导航肿瘤生物标志物检测的复杂现实(IQVIA白皮书，2020年)
- https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-entrectinib-ntrk-solid-tumors-and-ros-1-nsclc，2021年4月访问
- https://gco.iarc.fr/survival/survmark/，2021年4月访问
- https://gco.iarc.fr/today，2021年4月访问
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