糖尿病是一种慢性，长期的状况，影响了世界上许多人的生活。尽管有效的药物治疗和旨在应对这种情况的国家计划，例如英国的NHS长期计划，定义和导航成功的护理途径对于许多患者来说仍然是一个挑战。在这种情况下，现实世界数据如何基于研究并改善患者的结果？
糖尿病：公共卫生负担lol买外围用什么软件
2019年，估计有380万人在糖尿病中生活英国，不仅仅是痴呆症和癌症。大约90％的糖尿病患者被诊断为2型，其中一个人对胰岛素具有抵抗力或A产生胰岛素的能力降低，因此无法自然地降低血糖水平。其余10％的个体患有1型糖尿病；一种影响胰腺产生胰岛素的能力的遗传疾病。英国糖尿病报告说500人患有糖尿病每周过早死亡。这使糖尿病处于公共卫生的最前沿。lol买外围用什么软件
成功护理仍然是一个挑战
患有1型糖尿病的人需要外源性胰岛素。尽管可以通过改变生活方式来部分管理2型糖尿病，但大多数人在某个时候需要药理治疗。二甲双胍已提供糖尿病的第一线治疗自1958年以来，但是有些人会开处方其他或替代药理干预措施，以控制血糖。这些疗法中的某些刺激胰腺产生更多的胰岛素（例如磺酰尿和胰高血糖素样肽-1 [GLP1]受体激动剂），有些允许血液中胰岛素长时间（例如，二肽基肽酶-4 [DPP-4 [DPP-4 [DPP-4 [DPP-4] [DPP-4]抑制剂），有些提高胰岛素敏感性（例如，噻唑烷二酮），而另一些则减少了血液中的糖量（例如，硫酸葡萄糖丙糖旋转蛋白酶-2 [SGLT2]抑制剂）。如果他们的身体无法产生足够的身体，有些人将需要外源性胰岛素。NHS花费约40英镑每周百万关于治疗糖尿病的药物。
高血糖影响多个器官；不仅导致糖尿病并发症，而且会加剧其他疾病很重要。已知患有糖尿病的人处于许多其他疾病的风险更高包括皮肤感染，眼部问题（例如青光眼），神经病和胃肠道疾病，以及更可能经历并发症的并发症，以及其他疾病，例如感染或癌症。据估计，用于并发症的药物成本存在药物成本的3到4倍仅针对糖尿病和2型糖尿病患者而发生寿命更高的成本比肥胖的人。由于NHS不断升级的治疗和不受管理的2型糖尿病并发症的成本很高，因此重点是早期干预措施，这一点很重要。NHS糖尿病预防计划旨在将2型糖尿病风险的高风险转介到行为改变计划。
解决糖尿病：现实世界数据的见解的希望…王者荣耀kpl外围投注
确定那些将从早期干预措施（行为和治疗性）中受益最多的人，并观察这些人的长期（成本）有效性（例如二甲双胍与心血管结局的SGLT2）关于对糖尿病患者，有糖尿病和医疗保健专业人员风险的人重要的结果，可以用来为患者管理提供信息，最终减轻糖尿病的整体负担。lol买外围用什么软件由于协议要求的现场访问和相对短期的随访，因此在传统临床试验中很难在传统临床试验中可靠捕获此类数据。同样，临床试验的受限制人群并不总是代表英国糖尿病患者的近400万人。现实世界数据（RWD），探索处方，治疗持久性和治疗结果的模式可以提供重要的见解。王者荣耀kpl外围投注
...受英国独特的健康数据生态系统的支持lol买外围用什么软件
英国为使用现实世界数据进行研究提供了一个特别有用的景观。国家卫生局（NHS）为所有lol买外围用什么软件人提供可用的医疗保健，并在使用点免费提供。一个人接受医疗保健（超越事故和紧急情况）的入口处是通过初级保健，即，根据其居住区lol买外围用什么软件域分配给该人的全科医生（GP）。全科医生诊断和管理患者，自2004年以来质量成果框架已经提供了激励措施，以确保GPS“维持所有17岁或以上患有糖尿病的患者的登记册，该糖尿病指定诊断的糖尿病类型”。这意味着在其电子健康记录中记录了临床诊断的个体（通常是通过葡萄糖评估），以及他们重复的血糖测试结果。lol买外围用什么软件整理的数据允许进行普遍和代表性的人群研究。
IQVIA医学研究数据包含来自CEGEDIM数据库Thin的数据，包括未识别的电子患者健康记录来自英国GP实践中收集的超过1800万患者的数据，包括针对糖尿病患者收集的数据。lol买外围用什么软件一种2017年研究使用IQVIA医学研究数据成功地证明，利拉鲁丁（Liraglutide）（每天使用一次）比lixisenatide（每天两次使用）更有效，可以帮助2型糖尿病患者获得血糖控制。最近，IQVIA医学研究数据已用于达到研究这表明6个月后的治疗加强可显着降低HBA1C水平。这很重要，因为几乎一半的2型糖尿病患者未能达到建议的HBA1C水平，并且需要治疗加强。
虽然临床试验仍然被认为是医学研究的“金标准”；特别是在确定因果关系时，与在更广泛的人群中使用相比，它们可以过度估计疗法的影响，并且可能不包括与患者和医疗保健专业决策有关的信息。lol买外围用什么软件在临床实践中，持久性和遵守2型糖尿病治疗的新类低于临床试验预期诸如IQVIA医学研究数据之类的来源的数据可以帮助我们理解为什么会这样。已知多个护理对2型糖尿病患者很重要，包括：医疗保健专业人数，低血糖和低血糖风险和lol买外围用什么软件其他不良治疗效果，参与自我管理活动和生活质量。证据表明这些都是与糖尿病药物依从性有关的潜在方式。这些数据中的一些很容易在现实世界数据中获得，可以收集其他数据，但应探讨以了解患者在治疗方面的经验，治疗对超出血糖控制超出血糖的结果的整体益处以及为临床护理决定提供信息。
综上所述
现实世界的数据可以帮助我们了解糖尿病护理的许多方面和早期干预措施，这些方面无法从常规的临床试验中理解，包括干预决策/模式，长期结局，依从性和持久性，罕见的不良治疗效果以及与合并症/和解的相互作用药物。此外，诸如IQVIA的IQVIA医学研究数据之类的现实世界数据库的规模和范围允许探索大型糖尿病患者的大型异体群体，可以理解人群之间的系统差异，其中许多人将被积极地排除在临床试验之外。为了更好地了解糖尿病行为和治疗干预措施的真正影响，我们需要临床试验和现实世界观察，以提供从中获得政策和医疗保健决策的证据。lol买外围用什么软件
有关更多信息，请联系james.philpott@iqvia.com