如果你只是加入,让我给你一个快速回顾到目前为止我们已经介绍了。之前,我们讨论了如何定价压力,供给和需求因素,政策的不确定性构成现象IQVIA所谓的“大的挤压”。之前一篇感动的角色付款人控制。在这篇文章中,我们将解决的另一个因素影响需求——病人自付费用。

规则很简单:病人被要求支付越多,他们就越不可能这样做。让我再说一遍,病人被要求支付越多,他们就越不可能这样做。这是真的在治疗类,病人人口,地域,收入等等。然而,有广泛的品牌由许多复杂的动态变化。

病人放弃

让我们两个假设的情况下作为一个典型的例子:

考虑如果你的医生给你的眼部过敏药物。对于那些患有眼部过敏,这可不是闹着玩的,因为他们是严重的,甚至会导致你失去工作或学校。你去药店,你被要求支付100美元作为你付现成本份额。看到这个,药剂师可能表明有通用的替代品或场外期权便宜得多。鉴于这种情况,我们大多数人会考虑替代选项来填充,处方——即使我们非常有症状。

现在,让我们说你去看医生,有一个更麻烦的诊断(我们不希望任何人生病!),并规定一种口腔肿瘤药物。你去药店,与你的眼部过敏药物,你被要求支付100美元。你只可能会庆幸,药物成本100美元,高兴地填满它。同样的患者,同样的价位,但截然不同的反应。

虽然这两个例子可能似乎极端,他们说明最初的决定,病人被要求当填充他们的药物。当病人选择不填满一个初始处方,我们的术语,“病人放弃”。这可以在数量和产品研究,提供了重要的见解如何有效的品牌是在捕捉病人的体积。王者荣耀kpl外围投注事实上,当研究广泛地说,这是一个最大的原因,付款人控制后,需求就会丢失。

最近,IQVIA测量成本分摊的影响随着时间的推移,在15个主要治疗类别在商业市场。结果显示两个最基本的前提,一个病人被要求支付越多,他们就越不可能这么做,但也强调,放弃是随着时间的推移变得更糟。

在15个主要治疗类别,商业病人放弃增加了在过去的5年

从2016年到2020年,整体商业new-to-brand病人放弃这些15大市场(右)增加了27%。这的主要驱动因素是病人被要求支付超过50美元,可以敏锐地看到那些被要求支付超过125美元。随着越来越多的病人暴露于高成本共享通过共同保险和免赔额,被抛弃的可能性增加。

成本分摊也影响病人在医疗保险D部分行为,但与商业不同的是,这些病人没有钱开始项目来抵消成本。一般在医疗保险,我们看到病人被要求支付超过75美元放弃处方治疗大约25%的时间。

病人批准启动治疗D部分由于成本仍有可能放弃

在医疗保险的人口,也有三个主要的亚群体的考虑:

• 低收入补贴(LIS)患者——这些都是符合的患者,在其他事情上,减少付现成本基于收入共享。所有这些病人将成本分摊在10美元,因此,作为一个人口,有非常低的病人被遗弃。
• 雇主团体豁免计划(EGWP)患者——病人在这个人口将有雇主的好处,在其他事情上,降低现款支付的成本。许多这样的病人会有药物福利设计商业计划和面对钱在50美元。
• 标准的符合条件的患者——这些患者通常是那些影响成本分摊在d .他们不符合医疗保险部分成本分摊补贴,因此,现款支付的风险最高。

由于高成本的风险敞口,标准合格的病人有放弃的最高水平。随着时间的推移,这创造了一个有趣的动态医疗保险人群对许多品牌。LIS患者比例占绝对优势,因为他们放弃不到其他人群。这是一个非常重要的需求动态研究。

病人依从性

病人被要求支付越多,他们就越不可能这样做。这并不仅仅指的是初始成本接触病人可能面对,但也包括成本的持续曝光。因此,我们也看到的天数治疗病人的治疗在一个给定的时间段,或者我们称之为病人依从性,影响付现成本风险。像病人放弃,有一个高水平的变化在治疗,治疗类,个别药物,患者群体和地理位置时检查病人的依从性。

让我们考虑一个例子,一个病人被要求定期支付超过75美元的处方月复一月。当商业患者依从性,我们可以看到,这些患者在治疗大约40%少天的治疗在给定的一年比支付20美元以下。这意味着效率的需求来自病人人群通常暴露于高付现成本生成处方少于那些享受较低的始终。

拉在一起

成本分摊是一种非常有效的控制利用演示了通过病人的行为。new-to-brand病人暴露在更高的付现成本,放弃增加,从而直接影响需求产生的效率。这有复合的影响随着时间的推移,因为病人依从性的累积效应。失去一个病人在第一个处方,他们不能继续产生后续续杯。

为例,说明病人的行为是影响成本分摊,我们可以看看钱卡在一个广泛的使用人群。

在免疫学,钱卡明显受益患者近一倍的有效的依从性

免疫学商业患者在2018 - 2020之间,我们可以观察到,降低病人的现金使用钱卡有效提高病人的依从性(右)人口87%。元钱卡利用近一倍天的治疗比那些不使用一个。这些项目都很有效,我们现在看到的出现钱开始累加器调整计划和钱极大化者机制的大型垂直整合——减轻的影响(稍后我们将保存,多汁的主题博客!)。

总之,证据是清楚的,病人自付清楚驱动行为。的规则病人被要求支付越多,他们就越不可能这样做已被证明在品牌、治疗类,人口,人口、地理位置和时间。丢失的下游影响病人和病人得不到治疗的全部价值是重要的。这是重要的其他领域包括病人服务的设计和操作程序或在考虑卫生公平的对话。lol买外围用什么软件

访问和负担能力齐头并进排水需求时,都导致失去了机会。需求失去了成本分摊通过放弃和坚持是重要的理解和量化,以便适当的策略可以开发。

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在我们的下一个博客,我们将转向边缘一侧的“大紧缩”当我们深入340 b折扣的复杂的世界。请继续关注。